ინფორმაცია

17.8: შემთხვევის შესწავლის დასკვნა: ფრენა და თავების შეჯამება - ბიოლოგია

17.8: შემთხვევის შესწავლის დასკვნა: ფრენა და თავების შეჯამება - ბიოლოგია



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

საქმის შესწავლის დასკვნა: ფრენის რისკი

ამ თავის დასაწყისში თქვენ შეიტყვეთ ანტონიოსა და აჰაიას შესახებ, რომლებიც ერთმანეთს თვითმფრინავში ჯდომისას შეხვდნენ. ფრენის დროს აჰაია ადგა, რომ ხშირად გასეირნება და ფეხის ვარჯიშებს აკეთებდა, რათა თავიდან აეცილებინა სურათზე გამოსახული სამედიცინო მდგომარეობა (PageIndex{1})-ღრმა ვენების თრომბოზი (DVT). DVT ხდება მაშინ, როდესაც სისხლის შედედება ყალიბდება ღრმა ვენაში, ჩვეულებრივ ფეხში. ეს შეიძლება იყოს ძალიან საშიში — სასიკვდილოც კი.

როგორც ამ თავში გაიგეთ, სისხლის შედედება არის თრომბოციტების და ცილების აგრეგაცია. სისხლის შედედება ხელს უწყობს სისხლის დაკარგვის თავიდან ასაცილებლად სისხლძარღვის დაზიანებისას. მაგრამ ზოგიერთ სიტუაციაში, ისინი შეიძლება იყოს ძალიან საშიში. მაგალითად, თრომბებმა შეიძლება გამოიწვიოს გულის შეტევა ან ინსულტი, შესაბამისად, გულში ან ტვინში სისხლის ნაკადის დაბლოკვით.

როდესაც DVT ხდება, ერთ-ერთი მთავარი რისკია ფილტვის ემბოლია (PE). PE არის როდესაც თრომბი იშლება, მოძრაობს სისხლძარღვებში და ჩერდება ფილტვის არტერიაში, როგორც სისხლის კოლტი ნაჩვენებია სურათზე (PageIndex{2}). გავიხსენოთ, რას აკეთებენ ფილტვის არტერიები: ისინი ატარებენ დეოქსიგენირებულ სისხლს გულიდან ფილტვებამდე, სადაც სისხლი ღებულობს ჟანგბადს და გამოყოფს ნახშირორჟანგს კაპილარებსა და ფილტვების ალვეოლებს შორის გაზის გაცვლის გამო. წარმოიდგინეთ, რა მოხდებოდა, ფილტვებში სისხლის ეს ნაკადი ნაწილობრივ ან მთლიანად დაბლოკილიყო თრომბის გამო. თრომბის ზომისა და მისი ჩასმის ადგილიდან გამომდინარე, PE-ს შეუძლია გამოიწვიოს სხვადასხვა სერიოზული შედეგები, დაწყებული ფილტვის დაზიანებიდან მყისიერ სიკვდილამდე, ფილტვის მიმოქცევის დარღვევის გამო.

აჰაიას აქვს DVT და მისი შედეგების უფრო მაღალი რისკი, რადგან მას აქვს გულის უკმარისობა. როგორც გაიგეთ, გულის უკმარისობა არის ქრონიკული მდგომარეობა, რომლის დროსაც დარღვეულია გულის ტუმბოს მოქმედება. ერთ-ერთი მიზეზი, რის გამოც გულის უკმარისობა ზრდის DVT-ის რისკს, არის ის, რომ სისხლი საკმარისად ძლიერად არ მოძრაობს გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში, რაც საშუალებას აძლევს სისხლის შედედებას უფრო ადვილად წარმოქმნას.

აჰაიას განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს DVT-ზე ხანგრძლივი თვითმფრინავის ფრენისას. როგორ ფიქრობთ, რატომ არის ეს? იფიქრეთ იმაზე, თუ როგორ მიედინება სისხლი არტერიებსა და ვენებში. სისხლი არტერიებში გადადის ძირითადად გულის ტუმბოს მოქმედების გამო. ვენები, თავის მხრივ, ეყრდნობიან მიმდებარე ჩონჩხის კუნთების მოძრაობას, რათა ხელი შეუწყონ მათში სისხლს. დიდხანს ჯდომა ვიწრო ადგილას, მაგალითად თვითმფრინავში, შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის დაგროვება ფეხების ღრმა ვენებში. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის შედედების წარმოქმნა.

თავის შეჯამება

ამ თავში თქვენ შეიტყვეთ გულ-სისხლძარღვთა სისტემის სტრუქტურის, ფუნქციების და დარღვევების შესახებ. კერძოდ, თქვენ გაიგეთ, რომ:

  • გულ-სისხლძარღვთა სისტემა არის ორგანოთა სისტემა, რომელიც აწვდის მასალებს სხეულის ყველა უჯრედში. გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ძირითადი კომპონენტებია გული, სისხლძარღვები და სისხლი.
  • გულ-სისხლძარღვთა სისტემას აქვს ორი ურთიერთდაკავშირებული მიმოქცევა. ფილტვის მიმოქცევა ატარებს სისხლს გულსა და ფილტვებს შორის, სადაც სისხლი ჟანგბადით არის გაჯერებული. სისტემური მიმოქცევა ატარებს სისხლს გულსა და სხეულის დანარჩენ ნაწილებს შორის, სადაც ის აწვდის ჟანგბადს.
  • გული გულმკერდის კუნთოვანი ორგანოა, რომელიც ძირითადად გულის კუნთისგან შედგება და სისხლძარღვებში განმეორებითი, რიტმული შეკუმშვით გადატუმბავს სისხლს.
    • გულის კედელი შედგება სამი ფენისგან. შუა ფენა, მიოკარდიუმი, ყველაზე სქელი ფენაა და ძირითადად გულის კუნთისგან შედგება.
    • გულის შიდა ნაწილი შედგება ოთხი კამერისგან, ზედა წინაგულით და ქვედა პარკუჭით გულის თითოეულ მხარეს. სისხლი გულში შედის წინაგულების მეშვეობით, რომლებიც მას პარკუჭებში ტუმბავს. შემდეგ პარკუჭები სისხლს ამოტუმბავს გულიდან. გულის ოთხი სარქველი არეგულირებს სისხლს სწორი მიმართულებით და ხელს უშლის უკუდინებას.
    • დეოქსიგენირებული სისხლი მიედინება მარჯვენა წინაგულში ვენების მეშვეობით სხეულის ზედა და ქვედა ნაწილიდან (შესაბამისად, ზედა და ქვედა ღრუ ვენიდან) და ჟანგბადით გაჯერებული სისხლი მიედინება მარცხენა ატრიუმში ფილტვებიდან ოთხი ფილტვის ვენის მეშვეობით. თითოეული ატრიუმი ტუმბოს სისხლს მის ქვემოთ არსებულ პარკუჭში. მარჯვენა პარკუჭიდან დეოქსიგენირებული სისხლი მიედინება ფილტვებში ორი ფილტვის არტერიის მეშვეობით. მარცხენა პარკუჭიდან ჟანგბადით გაჯერებული სისხლი აორტის მეშვეობით სხეულის დანარჩენ ნაწილზე მიედინება.
    • კორონარული მიმოქცევა შედგება სისხლძარღვებისგან, რომლებიც ატარებენ სისხლს გულის კუნთის უჯრედებში და უკან. არსებობს ორი კორონარული არტერია, რომლებიც ამარაგებენ გულის ორ მხარეს ჟანგბადით გაჯერებულ სისხლს. გულის ვენები დეოქსიგენირებულ სისხლს უბრუნებენ გულში.
    • გულის ციკლი გულისხმობს ერთ სრულ გულისცემას. იგი მოიცავს დიასტოლას წინაგულების შეკუმშვისას; და სისტოლა პარკუჭების შეკუმშვისას.
    • გულის ნორმალურ, რიტმულ ცემას სინუსური რიტმი ეწოდება. იგი დადგენილია გულის კარდიოსტიმულატორის უჯრედებით სინოატრიულ კვანძში. ელექტრული სიგნალები კარდიოსტიმულატორის უჯრედებიდან მიემართება წინაგულებისკენ და იწვევს მათ შეკუმშვას. შემდეგ სიგნალები მიემართება ატრიოვენტრიკულურ კვანძში და იქიდან პარკუჭებში, რაც იწვევს მათ შეკუმშვას. ავტონომიური ნერვული სისტემის ელექტრული სტიმულაცია და ენდოკრინული სისტემის ჰორმონები ასევე შეიძლება გავლენა იქონიოს გულისცემაზე.
  • სისხლძარღვები ატარებენ სისხლს მთელ სხეულში. სისხლძარღვების ძირითადი ტიპებია არტერიები, ვენები და კაპილარები.
    • არტერიები არის სისხლძარღვები, რომლებიც ჩვეულებრივ ატარებენ სისხლს გულიდან (გარდა კორონარული არტერიებისა, რომლებიც ამარაგებენ გულის კუნთს სისხლით). არტერიების უმეტესობა ატარებს ჟანგბადით გაჯერებულ სისხლს. ყველაზე დიდი არტერია არის აორტა, რომელიც დაკავშირებულია გულთან და ვრცელდება მუცელში. სისხლი მოძრაობს არტერიებში გულის ცემის ზეწოლის გამო.
    • ვენები არის სისხლძარღვები, რომლებიც ჩვეულებრივ სისხლს ატარებენ გულისკენ. ვენების უმეტესობას აქვს დეოქსიგენირებული სისხლი. ყველაზე დიდი ვენებია ზედა და ქვედა ღრუ ვენები. სისხლი მოძრაობს ვენებში მიმდებარე ჩონჩხის კუნთების დაჭიმვის მოქმედებით. ვენებში არსებული სარქველები ხელს უშლიან სისხლის უკან გადინებას.
    • კაპილარები ყველაზე პატარა სისხლძარღვებია. ისინი აკავშირებენ არტერიოლებსა და ვენულებს. ისინი ქმნიან კაპილარულ საწოლებს, სადაც ხდება ნივთიერებების გაცვლა სისხლსა და მიმდებარე ქსოვილებს შორის.
    • არტერიების და ვენების კედლებს სამი ფენა აქვს. შუა ფენა ყველაზე სქელია არტერიებში, რომელშიც ის შეიცავს გლუვ კუნთოვან ქსოვილს, რომელიც აკონტროლებს გემების დიამეტრს. გარე შრე ყველაზე სქელია ვენებში და ძირითადად შედგება შემაერთებელი ქსოვილისგან. კაპილარების კედლები შედგება ეპითელური უჯრედების მხოლოდ ერთი ფენისგან.
    • არტერიული წნევა არის ძალის საზომი, რომელსაც სისხლი ახორციელებს არტერიების კედლებზე. ის გამოიხატება როგორც ორმაგი რიცხვი, უფრო მაღალი რიცხვი წარმოადგენს სისტოლურ წნევას პარკუჭების შეკუმშვისას და ქვედა რიცხვი წარმოადგენს დიასტოლურ წნევას პარკუჭების მოდუნებისას. ნორმალური არტერიული წნევა ზოგადად განისაზღვრება, როგორც წნევა 120/80 მმ Hg ან ნაკლები.
    • არტერიების ვაზოკონსტრიქცია (შევიწროება) და ვაზოდილაცია (გაფართოება) შეიძლება მოხდეს არტერიული წნევის ან სხეულის ტემპერატურის დასარეგულირებლად ან სისხლის ნაკადის შესაცვლელად, როგორც ბრძოლა-ან-გაქცევის პასუხის ნაწილი.
  • სისხლი არის თხევადი შემაერთებელი ქსოვილი, რომელიც ცირკულირებს მთელ სხეულში სისხლძარღვებში. სისხლი ამარაგებს ქსოვილებს ჟანგბადით და საკვები ნივთიერებებით და შლის მათ მეტაბოლურ ნარჩენებს. სისხლი იცავს ორგანიზმს პათოგენებისა და სხვა საფრთხეებისგან, ახდენს ჰორმონების და სხვა ნივთიერებების ტრანსპორტირებას და ხელს უწყობს სხეულის pH-ისა და ტემპერატურის შენარჩუნებას ჰომეოსტაზში. სისხლი შედგება თხევადი ნაწილისაგან, რომელსაც ეწოდება პლაზმა, და უჯრედები, მათ შორის სისხლის წითელი უჯრედები, სისხლის თეთრი უჯრედები და თრომბოციტები.
    • პლაზმა შეადგენს სისხლის ნახევარზე მეტს მოცულობით. იგი შედგება წყლისა და მრავალი გახსნილი ნივთიერებისგან. სისხლი ასევე შეიცავს სისხლის უჯრედებს და თრომბოციტებს.
    • სისხლის წითელი უჯრედები ყველაზე მრავალრიცხოვანი უჯრედებია სისხლში და ძირითადად შედგება ჰემოგლობინისგან, რომელიც ატარებს ჟანგბადს. სისხლის წითელი უჯრედები ასევე ატარებენ ანტიგენებს, რომლებიც განსაზღვრავენ სისხლის ტიპებს. სისხლის თეთრი უჯრედები ნაკლებია ვიდრე სისხლის წითელი უჯრედები და წარმოადგენს სხეულის იმუნური სისტემის ნაწილს. ისინი იცავს ორგანიზმს პათოლოგიური უჯრედებისგან, მიკროორგანიზმებისგან და სხვა მავნე ნივთიერებებისგან. არსებობს სისხლის თეთრი უჯრედების რამდენიმე განსხვავებული ტიპი, რომლებიც განსხვავდება მათი სპეციფიკური იმუნური ფუნქციებით.
    • თრომბოციტები არის უჯრედის ფრაგმენტები, რომლებიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ სისხლის შედედებაში ან კოაგულაციაში. სისხლძარღვების შესვენებისას ისინი ერთმანეთს ეწებება თრომბის შესაქმნელად და ფიბრინის გამომუშავების სტიმულირებისთვის, რაც აძლიერებს თრომბს.
    • სისხლის ყველა უჯრედი წარმოიქმნება წითელ ძვლის ტვინში ღეროვანი უჯრედების პროლიფერაციის შედეგად, პროცესში, რომელსაც ჰემატოპოეზი ეწოდება. როდესაც სისხლის უჯრედები კვდებიან, ისინი ფაგოციტირდება სისხლის თეთრი უჯრედებით და ამოღებულია მიმოქცევიდან.
    • სისხლის დარღვევებს მიეკუთვნება ლეიკემია, რომელიც ძვლის წარმომქმნელი უჯრედების კიბოა; ჰემოფილია, რომელიც არის სისხლის შედედების რამდენიმე გენეტიკური დარღვევა; ნახშირბადის მონოქსიდით მოწამვლა, რომელიც ხელს უშლის სისხლის წითელი უჯრედების ჟანგბადთან შეკავშირებას და იწვევს დახრჩობას; აივ ინფექცია, რომელიც ანადგურებს სისხლის გარკვეულ თეთრ უჯრედებს და შეიძლება გამოიწვიოს შიდსი; და ანემია, რომლის დროსაც არ არის საკმარისი სისხლის წითელი უჯრედები სხეულის ქსოვილებში ადეკვატური ჟანგბადის გადასატანად.
  • სისხლის ჯგუფი (ან სისხლის ჯგუფი) არის გენეტიკური მახასიათებელი, რომელიც დაკავშირებულია სისხლის წითელი უჯრედების ზედაპირზე ანტიგენების არსებობასთან ან არარსებობასთან. სისხლის ჯგუფის სისტემა ეხება ყველა გენ(ებ), ალელს და შესაძლო გენოტიპებსა და ფენოტიპებს, რომლებიც არსებობს სისხლის ჯგუფის ანტიგენების კონკრეტული ნაკრებისთვის.
    • გულ-სისხლძარღვთა დაავადება არის დაავადებათა კლასი, რომელიც მოიცავს გულ-სისხლძარღვთა სისტემას. მთელ მსოფლიოში, ეს არის სიკვდილის მთავარი მიზეზი. შემთხვევების უმეტესობა ხდება 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში და ჩვეულებრივ იწყება დაახლოებით ათი წლით ადრე მამაკაცებში, ვიდრე ქალებში. სხვა რისკ ფაქტორებს მიეკუთვნება მოწევა, სიმსუქნე, დიაბეტი, სისხლში მაღალი ქოლესტერინი და ვარჯიშის ნაკლებობა.
    • ანტიგენები არის მოლეკულები, რომლებსაც იმუნური სისტემა იდენტიფიცირებს როგორც საკუთარ თავს ან არა-მეს. თუ ანტიგენები იდენტიფიცირებულია, როგორც არასპეციალური, იმუნური სისტემა რეაგირებს ანტისხეულების წარმოქმნით, რომლებიც სპეციფიკურია არასპეციფიკური ანტიგენებისთვის, რაც იწვევს ანტიგენების მატარებელი უჯრედების განადგურებას.
    • ABO სისხლის ჯგუფის სისტემა არის სისხლის წითელი უჯრედების ანტიგენების სისტემა, რომელსაც აკონტროლებს ერთი გენი სამი საერთო ალელით მე-9 ქრომოსომაზე. არსებობს ოთხი შესაძლო ABO სისხლის ტიპი: A, B, AB და O. ABO სისტემა ყველაზე მნიშვნელოვანია. სისხლის ჯგუფის სისტემა სისხლის გადასხმისას. O ჯგუფის სისხლის მქონე ადამიანები უნივერსალური დონორები არიან, ხოლო AB ჯგუფის სისხლი უნივერსალური მიმღებები არიან.
    • რეზუსის სისხლის ჯგუფის სისტემა არის სისხლის წითელი უჯრედების ანტიგენების სისტემა, რომელსაც აკონტროლებს ორი გენი მრავალი ალელით 1 ქრომოსომაზე. არსებობს ხუთი საერთო რეზუს ანტიგენი, რომელთაგან ყველაზე მნიშვნელოვანია ანტიგენი D. პირებს, რომლებსაც აქვთ ანტიგენი D, ეწოდებათ Rh+, ხოლო პირებს, რომლებსაც არ აქვთ ანტიგენი D, ეწოდებათ Rh-. Rh+ ნაყოფის დედებს შეუძლიათ გამოიმუშავონ ანტისხეულები D ანტიგენის წინააღმდეგ ნაყოფის სისხლში, რაც იწვევს ახალშობილთა ჰემოლიზურ დაავადებას (HDN).
  • ორი საერთო მდგომარეობა, რომელიც იწვევს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების უმეტეს შემთხვევას, არის ჰიპერტენზია და ათეროსკლეროზი. ჰიპერტენზია არის არტერიული წნევა, რომელიც მუდმივია 140/90 მმ Hg-ზე ან ზემოთ. ათეროსკლეროზი არის ცხიმოვანი, ბოჭკოვანი დაფების დაგროვება არტერიებში, რამაც შეიძლება შეამციროს ან დაბლოკოს სისხლის მიმოქცევა. ამ პირობების მკურნალობა მნიშვნელოვანია გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების პროფილაქტიკისთვის.
    • კორონარული არტერიის დაავადება არის დაავადებათა ჯგუფი, რომელიც გამოწვეულია კორონარული არტერიების ათეროსკლეროზით. ორი ყველაზე გავრცელებულია სტენოკარდია და მიოკარდიუმის ინფარქტი (გულის შეტევა). სტენოკარდიის დროს გულის უჯრედები იღებენ არასაკმარის ჟანგბადს, რაც იწვევს გულმკერდის ტკივილს. გულის შეტევით გულის უჯრედები იღუპება, რადგან სისხლის მიმოქცევა იბლოკება გულის ნაწილში. გულის შეტევამ შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი ან გამოიწვიოს გულის არითმია, გულის უკმარისობა ან გულის გაჩერება.
    • ინსულტი ხდება მაშინ, როდესაც თავის ტვინში დაბლოკილი ან გატეხილი არტერიები იწვევს ტვინის უჯრედების სიკვდილს. ეს შეიძლება მოხდეს, როდესაც არტერია დაბლოკილია თრომბის ან დაფის გამო, ან როდესაც არტერია იშლება და სისხლდენა ტვინში. ორივე შემთხვევაში, ტვინის ნაწილი დაზიანებულია და ფუნქციები, როგორიცაა მეტყველება და კონტროლირებადი მოძრაობები, შეიძლება დროებით ან სამუდამოდ დაზიანდეს.
    • პერიფერიული არტერიების დაავადება ხდება მაშინ, როდესაც ათეროსკლეროზი ავიწროებს პერიფერიულ არტერიებს, ჩვეულებრივ ფეხებში, რაც ხშირად იწვევს ტკივილს სიარულის დროს. მნიშვნელოვანია ამ დაავადების დიაგნოსტიკა, ამიტომ ფონური ათეროსკლეროზის მკურნალობა შესაძლებელია მანამ, სანამ ის გულის შეტევას ან ინსულტს გამოიწვევს.

ამ თავში თქვენ გაიგეთ, რომ გულ-სისხლძარღვთა სისტემა ატარებს საკვებ ნივთიერებებს სხეულის უჯრედებში. წაიკითხეთ შემდეგი თავი საჭმლის მომნელებელი სისტემის შესახებ, რათა გაიგოთ, თუ როგორ გარდაქმნის თქვენი სხეული თქვენს საკვებს იმ საკვებ ნივთიერებებად, რომლებიც უჯრედებს სჭირდებათ ფუნქციონირებისთვის.

თავის შემაჯამებელი მიმოხილვის კითხვები

  1. ალექსი მიდის ექიმთან და გაიგებს, რომ მისი წნევა 135/90 მმ Hg-ია. უპასუხეთ შემდეგ კითხვებს მისი არტერიული წნევის შესახებ.
    1. ეს ნორმალური წნევაა? Რატომ ან რატომ არ?
    2. რომელი რიცხვი ეხება სისტოლურ წნევას და რომელი რიცხვი დიასტოლურ წნევას?
    3. აღწერეთ რას აკეთებენ ალექსის გულის წინაგულები და პარკუჭები, როდესაც წნევა 135 მმ Hg-ზეა.
    4. ალექსის ექიმს სურს, რომ მას არტერიული წნევა დაეწიოს. როგორ ფიქრობთ, რატომ სურს ალექსს ამის გაკეთება და რა გზებით შეუძლია მას არტერიული წნევის დაწევა?
  2. რა არის გულ-სისხლძარღვთა სისტემის სამი ფუნქცია?
  3. რა ჰქვია სისხლის წყლიან ნაწილს?
  4. გულის რომელი კამერები იღებენ სისხლს? რომელია გულის პალატები, რომლებიც ამოტუმბავს სისხლს გულიდან?
  5. გულის რომელი პალატა შეიცავს დეოქსიგენირებულ სისხლს?
    1. მარჯვენა და მარცხენა წინაგულები
    2. მარჯვენა და მარცხენა პარკუჭები
    3. მარჯვენა ატრიუმი და მარჯვენა პარკუჭი
    4. მარცხენა წინაგულში და მარცხენა პარკუჭში
  6. რა არის ორი განსხვავებული ადგილი გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში, სადაც სარქველებია განთავსებული?
  7. სარქველები ხელს უშლიან გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში სისხლის უკან გადინებას. როგორ ფიქრობთ, რატომ არის ეს მნიშვნელოვანი?
  8. ახსენით, როგორ მუშაობს კარდიოსტიმულატორის უჯრედები გულში ნერვულ სისტემასთან ერთად, რათა არეგულირებს გულისცემა.
  9. მართალია თუ მცდარი. წითელი ტვინი არის სისხლის თეთრი უჯრედების წყარო.
  10. მართალია თუ მცდარი. დაფები, რომლებიც გროვდება არტერიებში, მთლიანად ცხიმებისგან შედგება.
  11. აორტა არის:
    1. არტერია
    2. გულის პალატა
    3. ვენა
    4. სარქველი
  12. შეადარეთ კორონარული არტერიები, ფილტვის არტერიები და არტერიები სხეულის სხვა ნაწილებში მათი სამიზნე ქსოვილების მიხედვით (ანუ სად მოაქვთ სისხლი) და ატარებენ თუ არა ისინი ჟანგბადით გაჯერებულ ან დეოქსიგენირებულ სისხლს.
  13. გულის რომელ სტრუქტურაში ჩაედინება ზედა ღრუ ვენა? გულის რომელ სტრუქტურაში ჩაედინება ქვედა ღრუ ვენა?
    1. მარჯვენა ატრიუმი; მარცხენა ატრიუმი
    2. მარჯვენა ატრიუმი; მარჯვენა ატრიუმი
    3. მარჯვენა ატრიუმი; მარჯვენა პარკუჭი
    4. მარჯვენა პარკუჭი; მარცხენა პარკუჭის
  14. რისგან იღებენ სისხლს ვენულები?
  15. განსაზღვრეთ სისხლის ჯგუფი და სისხლის ჯგუფის სისტემა. ახსენით ანტიგენებსა და ანტისხეულებს შორის ურთიერთობა.
  16. განსაზღვრეთ ალელები, გენოტიპები და ფენოტიპები ABO სისხლის ჯგუფის სისტემაში.
  17. განიხილეთ ABO სისხლის ჯგუფის სისტემის სამედიცინო მნიშვნელობა.
  18. მიეცით მაგალითები იმის შესახებ, თუ როგორ განსხვავდება ABO სისხლის ჯგუფები დაავადებებისადმი მიდრეკილების მიხედვით.
  19. აღწერეთ რეზუსის სისხლის ჯგუფის სისტემა.
  20. დააკავშირეთ რეზუსის სისხლის ჯგუფები სისხლის გადასხმასთან.
  21. რა იწვევს ახალშობილთა ჰემოლიზურ დაავადებას?
  22. ქალი არის სისხლის ჯგუფის O და Rh- და მისი ქმარი არის სისხლის ჯგუფის AB და Rh+. უპასუხეთ შემდეგ კითხვებს ამ წყვილისა და მათი შთამომავლების შესახებ.
    1. როგორია მათი შთამომავლობის შესაძლო გენოტიპები ABO სისხლის ჯგუფის მიხედვით?
    2. როგორია მათი შთამომავლობის შესაძლო ფენოტიპები ABO სისხლის ჯგუფის მიხედვით?
    3. შეუძლია თუ არა ქალს ქმარს სისხლის დონაცია? Განმარტე შენი პასუხი.
    4. შეუძლია თუ არა კაცს აჩუქოს სისხლი ცოლს? Განმარტე შენი პასუხი.
  23. მართალია თუ მცდარი. D ანტიგენი არის ABO სისხლის ჯგუფის სისტემის ნაწილი.
  24. ახსენით, რატომ შეიძლება მოხდეს ახალშობილის ჰემოლიზური დაავადება უფრო მეტად მეორე ორსულობისას, ვიდრე პირველში.
  25. ანემია იწვევს სისუსტეს და დაღლილობას ჟანგბადის რაოდენობის შემცირების გამო, რომელიც აღწევს სხეულის უჯრედებში. ახსენით, როგორ ხდება ჟანგბადის ტრანსპორტირება სხეულის უჯრედებში და სისხლის რომელ უჯრედებზე ზიანდება ანემია.
  26. რა არის ის ორი მდგომარეობა, რომლებიც გულ-სისხლძარღვთა დაავადების პრაქტიკულად ყველა შემთხვევის წინამორბედია?
  27. სხვა რა ჰქვია გულის შეტევას?
    1. გულის არითმია
    2. Მიოკარდიული ინფარქტი
    3. ანგინა
    4. გულის უკმარისობა
  28. მართალია თუ მცდარი. ინსულტი შეიძლება იყოს სისხლის შედედების ან გატეხილი არტერიის გამო.
  29. მართალია თუ მცდარი. სისხლძარღვის დაზიანების შემდეგ, თრომბოციტები პასუხობენ ბირთვების დაკარგვით.
  30. რა არის ძირითადი განსხვავებები კორონარული ცირკულაციას, ფილტვის ცირკულაციასა და სისტემურ მიმოქცევას შორის?
  31. განსაზღვრეთ ტერმინი სინუსური რიტმი.
  32. ზოგადად რომელია უფრო სერიოზული და სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობა: გულის უკმარისობა თუ გულის გაჩერება? Განმარტე შენი პასუხი.
  33. შეადარეთ თითოეული ქვემოთ ჩამოთვლილი აღწერილობა დაავადებას ან აშლილობას ქვემოთ მოცემული სიიდან საუკეთესო შეესაბამება მას. გამოიყენეთ თითოეული დაავადება ან დარღვევა მხოლოდ ერთხელ. დაავადებები და დარღვევები: ჰიპერტენზია; ათეროსკლეროზი; კორონარული არტერიის დაავადება; პერიფერიული არტერიის დაავადება
    1. გულის კუნთის უჯრედებში სისხლის მიმოქცევა დარღვეულია.
    2. არტერიული წნევა ძალიან მაღალია.
    3. ფეხებში არტერიები კონკრეტულად უფრო ვიწროვდება.
    4. დაფა გროვდება არტერიებში (ზოგადად).

ინსტრუმენტები ფლუვიალურ გეომორფოლოგიაში, მე-2 გამოცემა

ფლუვიალური გეომორფოლოგია სწავლობს მდინარეებში მოქმედ ბიოფიზიკურ პროცესებს და მათგან წარმოქმნილ ნალექებს და რელიეფის ფორმებს. ეს არის სინთეზის დისციპლინა, რომელსაც ფესვები აქვს გეოლოგიაში, გეოგრაფიასა და მდინარის ინჟინერიაში და ძლიერი ურთიერთქმედებით მოკავშირე სფეროებთან, როგორიცაა ეკოლოგია, ინჟინერია და ლანდშაფტის არქიტექტურა. ეს წიგნი ყოვლისმომცველად მიმოიხილავს ფლუვიალურ გეომორფოლოგიაში გამოყენებულ ინსტრუმენტებს, იმ დონეზე, რომელიც შესაფერისია მოცემული კითხვის კვლევის მეთოდების არჩევისთვის. წარმოადგენს ინტეგრირებულ მიდგომას თემის ინტერდისციპლინურ ბუნებასთან დაკავშირებით, იგი ხელმძღვანელობს მკვლევარებსა და პროფესიონალებს მდინარის აღდგენისა და მართვის შესახებ კითხვებზე პასუხის გასაცემად ხელმისაწვდომ ინსტრუმენტებზე.

2003 წლის პირველი გამოცემის შემდეგ საფუძვლიანად განახლებულია მათი ქვედარგების ექსპერტების მიერ, წიგნი წარმოადგენს უახლესი ინსტრუმენტებს, რომლებმაც მოახდინეს რევოლუცია მდინარე გეომორფოლოგიაში ბოლო ათწლეულების განმავლობაში, როგორიცაა ფიზიკური და რიცხვითი მოდელირება, დისტანციური ზონდირება და GIS, ახალი საველე ტექნიკა, მიღწევები დათარიღების, თვალთვალის და წყაროების, სტატისტიკური მიდგომების, ასევე უფრო ტრადიციულ მეთოდებში, როგორიცაა სისტემების ჩარჩო, სტრატიგრაფიული ანალიზი, ფორმისა და ნაკადის დახასიათება და ისტორიული ანალიზი.

  • მოიცავს გეომორფოლოგიური კითხვების ხუთ ძირითად ტიპს და მათთან დაკავშირებულ ინსტრუმენტებს: ისტორიული ჩარჩო სივრცითი ჩარჩო ქიმიურ, ფიზიკურ და ბიოლოგიურ მეთოდებს პროცესებისა და ფორმების ანალიზს და სამომავლო გაგების ჩარჩოს.
  • გვაწვდის სახელმძღვანელოს სხვადასხვა ინსტრუმენტების უპირატესობებსა და შეზღუდვებზე სხვადასხვა აპლიკაციისთვის, მონაცემთა წყაროების, საჭირო აღჭურვილობისა და მარაგისთვის, და შემთხვევის შესწავლას, რომელიც ასახავს მათ გამოყენებას ინტეგრირებულ პერსპექტივაში.

ეს არის არსებითი რესურსი მკვლევარების და პროფესიონალი გეომორფოლოგების, ჰიდროლოგების, გეოლოგების, ინჟინრების, დამგეგმავებისა და ეკოლოგებისთვის, რომლებიც დაინტერესებულნი არიან მდინარის მენეჯმენტით, კონსერვაციისა და აღდგენით. ეს არის სასარგებლო დამხმარე სახელმძღვანელო გეოგრაფიის, გეოლოგიის, გარემოსდაცვითი მეცნიერების, სამოქალაქო და გარემოს ინჟინერიის და მდინარეთა მართვისა და აღდგენის ინტერდისციპლინარული კურსებისთვის.